Einfache Ultraschall-Test Verbessert Diagnose Von Herz-Krankheit

Jul 23, 2019
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Einfache Ultraschall-Test Verbessert Diagnose Von Herz-Krankheit

Neue Forschung zeigt, dass dabei eine einfache Ultraschalluntersuchung der Halsschlagader deutlich verbessert die Vorhersage von Herz-Krankheit, die den ärzten einen besseren Anhaltspunkt, wer ein hohes Risiko für einen Herzinfarkt.

Die neue Studie, veröffentlicht heute in der Journal of the American College of Cardiology (JACC) zeigt, dass etwa 23 Prozent der Patienten würden umgegliedert werden und in eine andere Risikogruppe durch hinzufügen von Informationen aus der nicht-invasive test, und dass die risikoprognose mit diesem Ansatz wurde genauer.

„Heute werden bis zu 70 Prozent der Menschen, die Herz-Angriffe sind in einem niedrigen oder mittleren Risiko-Klasse für einen Herzinfarkt, als Ihr Risiko wird geschätzt, indem die traditionellen Risiko-Vorhersage-Modelle. Das ist nicht sehr vorausschauend, und wir müssen das besser machen“, sagte Dr. Christie Ballantyne, Direktor der Mitte für Herz-Kreislauf-Prävention an der Methodist DeBakey Heart & Vascular Center und Baylor College of Medicine in Houston und der Letzte Autor auf der Studie. „Unsere Forschung zeigt, dass eine nicht-invasive Ultraschall können geben Sie uns eine vollständige Momentaufnahme unserer Patienten“ Risiko, so dass wir tun können, einen besseren job zu bestimmen, ob Sie einen Herzinfarkt haben.“

Dies ist bedeutsam, weil Patienten mit einem höheren Risiko behandelt werden könnten, mehr aggressiv zu Herzerkrankungen zu verhindern.

Per Ultraschall untersuchten die Forscher die Halsschlagader von 13,145 Patienten. Die Karotis-Arterie-feeds sauerstoffreiches Blut vom Herzen zum Gehirn. Die Forscher analysierten die Dicke der Arterienwand und der Anwesenheit oder Abwesenheit von plaque innerhalb der Arterie, um zu bestimmen, wenn diese Faktoren beeinflussen das Risiko für Herzinfarkt und Herz-Kreislauf-Krankheit, die, wenn Hinzugefügt, um die traditionellen Risikofaktoren wie Alter, Bluthochdruck, hohes Cholesterin, niedriger gute Cholesterin, Rauchen und übergewicht.

„Wir haben gewusst, dass Menschen mit Herz-Krankheit neigen dazu, dicker Halsschlagadern im Ultraschall, aber wir wissen jetzt, wie Sie mithilfe der Arterie, der Dicke und der Anwesenheit oder Abwesenheit von plaque, um besser vorherzusagen, wer ist mit einem Risiko für Herzerkrankungen“, sagte Dr. Vijay Nambi, Kardiologe mit Methodisten und Baylor und Erster Autor auf der Studie.

Die Analyse wurde mit Daten aus der Atherosclerosis Risk In Communities (ARIC) – Studie. Ein online-Herzinfarktrisiko-Rechner nun verfügbar aricnews.net das wird helfen, die ärzte schätzen das Risiko die Aufnahme von Informationen über die Halsschlagader Stärke und Präsenz oder Abwesenheit von plaque.

Über die Studie

Methoden: Risiko-Vorhersage-Modelle (insgesamt und bei Männern und Frauen) enthalten als die traditionellen Risikofaktoren (TRF) nur, TRF plus carotis-intima-media-Dicke (C-IMT), TRF-plus-Plakette und TRF plus C-IMT-plus-Plakette. Modell predictivity wurde bestimmt durch die Berechnung der Fläche unter der receiver-operating characteristic Kurve (AUC) angepasst für Optimismus. Cox-proportional-hazards-Modelle wurden verwendet, um die Schätzung 10-Jahres-koronare Herzkrankheit (KHK) das Risiko für jedes Modell und der Anzahl der Probanden umgegliedert wurde bestimmt. Beobachteten Ereignisse wurden im Vergleich mit der erwarteten Ereignisse und der Netto Umgliederung index berechnet wurde.

Ergebnisse: Von 13,145 förderfähigen Themen (5,682 Herren, 7,463 Frauen), 23 Prozent wurden umgegliedert, durch hinzufügen von C-IMT-plus-Plakette Informationen. Insgesamt ist der C-IMT-plus-TRF-plus-plaque-Modell, sofern die Verbesserung der AUC, die erhöhte sich von 0.742 (TRF nur) 0.755 (95-Prozent-Konfidenzintervall für die Differenz des bereinigten AUC: 0.008, um 0.017) in der gesamtstichprobe. Ähnlich der C-IMT-plus-TRF-plus-plaque-Modell hatte die beste Netto-Umgliederung index von 9,9 Prozent in der Gesamtbevölkerung.

Schlussfolgerungen: die Zugabe von plaque-und C-IMT zu TRF verbessert KHK-Risiko-Prognose in der ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities) – Studie.

Weitere Informationen auf der Methodist DeBakey Heart & Vascular Center, finden Sie hier.

Quelle
Methodist Hospital, Houston

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