Nachrichten Aus Der Annals Of Internal Medicine: 20 Nov. 2012

Jan 16, 2020
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Nachrichten Aus Der Annals Of Internal Medicine: 20 Nov. 2012

Nachrichten Aus Der Annals Of Internal Medicine: 20 Nov. 2012

1. Sechs Organisationen Ausgabe von neuen klinischen Empfehlungen für die Diagnose und Behandlung von stabiler ischämischer Herzkrankheit

Angina oft ein symptom von stabilen IHD

Sechs Organisationen zur Vertretung der ärzteschaft, andere Gesundheitsberufe und Patienten wurden zwei neue klinische Praxis Leitlinien für die Diagnose und Behandlung stable ischemic heart disease (IHD), das betrifft schätzungsweise ein Drittel der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten. Das American College of Physicians, der American Association for Thoracic Surgery, der American College of Cardiology Foundation, der American Heart Association, Präventives Herz-Kreislauf-Nurses Association, und die Society of Thoracic Surgeons haben zusammengearbeitet, um das erstellen der Richtlinien. Empfehlungen für die Bewertung von Patienten mit stabiler IHD-Adresse-Tests für Patienten, die möglicherweise oder möglicherweise nicht in der Lage zu trainieren. Angina pectoris — Schmerzen in der Brust oder Beschwerden auftreten in einem Bereich, der das Herz nicht genügend Blut-ist oft ein symptom von stabilen IHD. Die Organisationen empfehlen, dass Patienten mit Schmerzen in der Brust erhalten, sollte eine Gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung zu beurteilen, die Wahrscheinlichkeit von stabilen IHD vor, zusätzliche Tests. Entscheidungen über diagnostische und therapeutische Optionen gemacht werden sollten, durch einen Prozess der gemeinsamen Entscheidungsfindung zwischen patient und Arzt zu diskutieren, die Risiken, Vorteile und Kosten für den Patienten. Empfehlungen zum management von Patienten mit stabiler IHD-Adresse der Aufklärung der Patienten Risikofaktor änderung, medizinische Therapie, um zu verhindern, Herzinfarkt und Tod, die medizinische Therapie und alternative Therapie für die Linderung der Symptome, revaskularisierung und Patienten-follow-up. Die Leitlinien sind veröffentlicht in den Annals of Internal Medicine. Journal of The American College of Cardiology ist gleichzeitig die Veröffentlichung einer längeren Fassung der Richtlinien zu einem Dokument.

2. Zugabe von Testosteron Sildenafil-Therapie Nicht zu einer Verbesserung der Erektilen Reaktion bei Männern mit Niedrigen Testosteron und Erektile Dysfunktion

Testosteron-Ersatz Hinzugefügt sildenafil-Therapie ist nicht besser als sildenafil plus placebo bei der Verbesserung der erektilen Funktion bei Männern mit erektiler Dysfunktion (ED) und niedrigen Testosteron. Ungefähr ein in drei Männern über dem Alter von 50 Jahren leidet an ED und viele von Ihnen haben auch sehr niedrige Testosteron. Die Forscher zufällig zugewiesen 140 Männer mit ED und niedrigem Testosteron im Alter zwischen 40 und 70 bis entweder 14 Wochen von sildenafil plus 10-g tägliche transdermale Testosteron-gel oder sildenafil plus placebo, um zu bestimmen, ob die Zugabe von Testosteron zu Dosis-optimiert sildenafil-Therapie würde Verbesserung der erektilen Funktion. Alle Teilnehmer hatten ähnliche erektile Funktion bei Studienbeginn. Sildenafil allein war verbunden mit einem erheblichen Anstieg der erektilen Funktion. Zugabe von Testosteron oder placebo erhielten, hatten keine Wirkung auf die erektile Funktion und die unerwünschten Ereignisse waren in beiden Gruppen ähnlich. Die Autoren beachten, dass, während Testosteron Hinzugefügt sildenafil kann keine Verbesserung der erektilen Funktion, es können auch andere Vorteile wie verbesserte Körperzusammensetzung, Muskelkraft, körperliche Wahrnehmung und den Stoffwechsel, obwohl diese Ergebnisse wurden nicht untersucht.

3. Task Force Bewertungen Beweise Update-HIV-Screening-Empfehlungen für Erwachsene und Jugendliche und Schwangere Frauen

Entwurf der Empfehlungen zu HIV-Screening bei Erwachsenen und Jugendlichen und den Entwurf der Empfehlungen zu HIV-Screening bei Schwangeren veröffentlicht werden www.uspreventiveservicestaskforce.org November 20.

HIV-Screening bei Erwachsenen und Jugendlichen

Im Jahr 2005, die Vereinigten Staaten Preventive Services Task Force empfohlen, dass ärzte bieten HIV-screening für alle Erwachsenen und Jugendlichen, die ein erhöhtes Risiko für eine Infektion*. Für Patienten ohne Risikofaktoren, die Task Force empfohlen, dass die ärzte besprechen die Vorteile und Nachteile testen. Seitdem die Task Force überprüft die Literatur nach neuen Studien, insbesondere jene, die sich auf wichtige forschungslücken identifiziert, die in der früheren Beurteilung. Ein wesentlicher Unterschied seit 2005 ist, dass die Forscher überprüft die Daten, um zu bewerten die Vorzüge und Nachteile im Zusammenhang mit universal-screening. Die Gutachter gesucht, um zu bestimmen, den Effekt von screening, Beratung und antiretrovirale Therapie (ART) verwenden auf übertragung Gefahr

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