Eine rechtliche und ethische Grauzone für Menschen mit Demenz

Feb 28, 2020
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Eine rechtliche und ethische Grauzone für Menschen mit Demenz

Sollten Patientenverfügungen können Personen mit Demenz, Sie zu verweigern Nahrung und Wasser als ein Mittel, beschleunigt Ihren Tod? Kommentare und eine Fallstudie untersuchen Sie mögliche Vorteile und harms

Eine rechtliche und ethische Grauzone für Menschen mit Demenz

Viele der ethischen und rechtlichen Optionen für die Ablehnung unerwünschter Interventionen sind nicht verfügbar, um Menschen mit Demenz, weil Sie mangelnde Entscheidungsfähigkeit. Aber eine Möglichkeit für diese Menschen, um sicherzustellen, dass Sie nicht jahrelang Leben mit schwerer Demenz ist eine Voraus-Direktive anweisen, Pfleger zu stoppen, indem Sie Ihnen Nahrung und Wasser durch den Mund. Dies ist eine ethische und rechtliche Grauzone erkundet Kommentare und eine Fallstudie in der Hastings Center-Bericht.

Menschen mit Entscheidungsfähigkeit haben das Recht zu verweigern die Behandlung jeglicher Art und zu freiwillig aufhören zu Essen und zu trinken. In Mitgliedstaaten, in denen ein Arzt Hilfe im sterben legal ist, Menschen mit Entscheidungs-Fähigkeit, die unheilbar krank sind können Fragen Sie einen Arzt, um Ihnen zu helfen, Ihr Leben beenden. Für Leute, die verlieren, Entscheidungsfähigkeit, einer Patientenverfügung können den Wunsch äußern, zu verweigern, Leben zu unterstützen, einschließlich einer Magensonde. Aber es ist fraglich, ob es ein Recht auf Benutzung einer Patientenverfügung zu verweigern Futter und Wasser gegeben, durch den Mund, wenn eine person kann noch schlucken, aber fehlt Entscheidungsfähigkeit.

Im lead-Artikel in der Mai-Juni-Ausgabe (Patientenverfügungen, Demenz, und die Vorenthaltung von Nahrung und Wasser durch den Mund), Paul T. Menzel und M. Colette Chandler-Cramer-express-Unterstützung für die Richtlinien, und sagen, dass Sie „sind wohl bereits legal“, weil Sie sich logisch aus der gesetzlichen Rechte zu verweigern, Leben zu unterstützen und zu freiwillig aufhören zu Essen und zu trinken. Menzel, professor of philosophy emeritus an der Pacific Lutheran University, und Chandler-Cramer, ein pensionierter Arzt, Mitarbeiterin und Mitglied der Krankenhaus-Hospiz-team in Washington State, schlagen vor, Richtlinien für die Umsetzung der Richtlinien, so als to Wache gegen Missverständnisse und Missbrauch, und Sie bieten ein Beispiel Patientenverfügung.

Ein Kommentar von Rebecca Dresser (in Richtung einer Humanen Tod mit Demenz )nennt den Vorschlag „sowohl Ansprechend und beunruhigend.“ Kommode, wer ist Daniel Noyes Kirby Professor of Law und professor für Ethik in der Medizin an der Washington University in St. Louis, schreibt, dass diese Nutzung einer Patientenverfügung, „ist attraktiv, weil es bietet eine gewisse Erleichterung für Menschen, die zu vermeiden, die länger anhaltende Abnahme und extreme Unfähigkeit, die Sie erlebt haben bei verwandten und Freunden mit Fortgeschrittener Demenz“, aber Sie warnt, dass es keinen Schutz für nicht geschäftsfähige Patienten.

Eine Fallstudie (A Fading Entscheidung )mit Kommentaren handelt sich um eine 75-jährige Frau mit Alzheimer-Krankheit, die in den Gesprächen mit Ihrem Mann, „war unnachgiebig kommen nicht zu dem Punkt, wo Sie nicht imstande sein würde zu erkennen, sich selbst, Ihr Mann oder Ihr Sohn und Tochter.“ Sie machte einen plan, um freiwillig aufhören zu Essen und zu trinken an einem bestimmten Datum. „Sie fragte Ihren Mann zu Versprechen, sollten Sie jemals Wanken und fordern die Ernährung oder Flüssigkeitszufuhr, zu erinnern, die Ihr die Gründe, Sie hatte sich entschieden für die Fortsetzung dieser Weg“, sagte der Fallstudie. Jedoch, nachdem Sie freiwillig stoppen, Essen und trinken, fragten die Frauen Bezugspersonen – Freunde und engagierte Profis – für Essen und trinken. Während Sie manchmal ausgestellt Entscheidungsfähigkeit, Sie oft nicht erinnern gewählt zu haben VSED.

Die Kommentare zu erkunden, ob Mitarbeiter des Gesundheitswesens Folgen kann ein Familienmitglied die Anfrage zu Ehren Ihrer geliebten VSED plan, wenn der patient fortgeschrittene Demenz macht diszipliniert freiwillige Maßnahmen schwierig. Die Kommentare sind geschrieben von Ross Fewing, Direktor für Ethik am St. Joseph Medical Center in den PeaceHealth System in der Pacific Northwest

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