Retrovirale Krankheiten: Kinder, die halten HIV in Schach

Mrz 10, 2020
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Retrovirale Krankheiten: Kinder, die halten HIV in Schach

Einige HIV-infiziert – und unbehandelt – die Kinder nicht an AIDS erkranken. Eine neue Studie zeigt, dass Sie kontrollieren das virus in einer anderen Weise von den wenigen infizierten Erwachsenen, die frei von Krankheiten bleiben, und wirft ein Licht auf die Gründe für diesen Unterschied.

Kinder, die HIV-positiv sind, bleiben aber frei von AIDS-sind sehr selten. In der Abwesenheit von antiretroviralen Therapie, über 99% der Personen mit HIV infiziert sind, entwickeln vollerblühte AIDS, und der Zustand entwickelt sich schneller bei Kindern als bei Erwachsenen. Aber zwischen 5 und 10% der perinatally infizierten HIV-positiven Kindern zu vermeiden Sie dieses Schicksal, als eine internationale Zusammenarbeit in der Forschung, geführt von Dr. Maximilian Muenchhoff an der LMU München Max von Pettenkofer-Institut, und Kollegen an der University of Oxford (Professor Philip Goulder), Bericht in der aktuellen Ausgabe der Zeitschrift Science Translational Medicine. Die Gruppe geprägt hat, die immunologischen Reaktionen in einer Kohorte von dieser so genannten non-progressors – HIV-positive Kinder in Südafrika, die vertraglich die Infektion von Ihren Müttern, aber die bleiben gesund. Zum Zeitpunkt der Studie, das Durchschnittliche Alter der Kohorte war knapp 8 ½ Jahre alt.

Die Untersuchungen zeigen, dass diese Kinder haben hohe Konzentrationen von zirkulierenden HIV-Partikel, obwohl Ihr Immunsystem voll funktionsfähig bleibt. „Interessant ist jedoch, diese infizierten, aber gesunden Kindern weisen nur niedrige Konzentrationen von immun-Aktivierung. Darüber hinaus, während das Spektrum von Zelltypen, die das virus enthalten – das so genannte virale reservoir – ist sehr Komplex, es ist predominantely beschränkt sich auf kurzlebige CD4+ T-Zellen in diesen Jungen non-progressors“, sagt Dr. Maximilian Muenchhoff. Darüber hinaus fanden die Forscher, dass die meisten dieser Kinder haben eine hohe potente und breit neutralisierenden Antikörpern gegen HIV.

Diese Funktionen der Immunantwort bei gesunden HIV-infizierten Kinder zeigen eine auffallende ähnlichkeit zu beobachten, dass in den mehr als 40 Arten von afrikanischen Affen, die sind der Natürliche Wirt des Simian Immunodeficiency Virus (SIV) – aus dem HIV selbst wird abgeleitet. Obwohl das virus repliziert sehr effizient in diese Primaten, infizierte Tiere zeigen keine Anzeichen von immun-Dysfunktion. Auch hier werden kurzlebige CD4+ T-Zellen dienen als primäre virale reservoir, und die Ebenen der immun-Aktivierung niedrig sind, wie in der Studie-Kohorte. Im Gegensatz zu diesem Bild, die überwiegende Mehrheit der HIV-infizierten AIDS-Patienten, Kinder und Erwachsene, zeigen Sie alle Anzeichen einer chronischen Aktivierung des Immunsystems. Darüber hinaus ist dieser Zustand bleibt bestehen, auch unter einer anti-retroviralen Therapie, die effektiv reduziert virale zahlen, und es ist auch im Zusammenhang mit Langzeit-Komplikationen, wie ein erhöhtes Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Die neuen Erkenntnisse sind daher von Interesse, nicht nur in Bezug auf die Entwicklung wirksamer HIV-Impfstoffen, Sie können außerdem einen Pointer gegenüber potenziellen Interventionen für Patienten mit chronischer HIV-Infektionen. „Dies ist eine Bemerkenswerte klinische Studie aus dem Epizentrum der HIV-Pandemie. Die Fähigkeit dieser Kinder zu pflegen ein intaktes Immunsystem im Angesicht der anhaltende virale Replikation und in der Abwesenheit von antiretroviralen Therapie kann uns neue Einsichten in bisher unbekannte Abwehrmechanismen, die könnte schließlich profitieren andere HIV-Patienten“, sagt Professor Oliver T. Keppler, Lehrstuhl für Virologie an der Pettenkofer-Institut, und der ehemalige Leiter des deutschen Referenzzentrums für Retroviren in Frankfurt am Main.

Die 170 Mitglieder der Studie Kohorte in Durban, Süd-Afrika, wurden infiziert mit HIV durch die Mutter-zu-Kind-übertragung. Jedoch, da diese Kinder zeigten keine Symptome der Krankheit, die Tatsache, dass Sie infiziert waren, war in den meisten Fällen erst mehrere Jahre später, wenn Ihre Mütter entwickelt hatte AIDS und suchte ärztliche Hilfe.

Artikel: Nonprogressing HIV-infizierte Kinder und teilen die grundlegenden immunologischen Funktionen der nonpathogenic SIV-Infektion, Maximilian Muenchhoff et al., Science Translational Medicine, doi: 10.1126/scitranslmed.aag1048, veröffentlicht 28 September 2016.

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