Schlechte Prognosen auf der Intensivstation Oft falsch, Indem die Mitglieder der Familie

Apr 20, 2020
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Schlechte Prognosen auf der Intensivstation Oft falsch, Indem die Mitglieder der Familie

Angehörige von Patienten in der Intensivstation (ICU) dazu neigen, zu optimistisch zu sein über die Möglichkeit der Erholung trotz wird gesagt, dass die Prognose ist düster, entsprechend einer Studie geführt von den Forschern an der University of Pittsburgh School of Medicine. Die Ergebnisse, berichtet in der März-6 Ausgabe der Annals of Internal Medicine, zeigen, dass Familienmitglieder versuchen, zu erhalten hoffen und Hafen glauben, dass Ihre geliebten Menschen trotzen medizinische Verschiedenheit.

Weil Familienmitglieder oft aufgerufen sind, zu handeln, als Surrogat Entscheidungsträger für Patienten zu krank, um zu kommunizieren, Ihre eigenen Wünsche, ist es unerlässlich, dass Sie eine einigermaßen genaue Wahrnehmung des Patienten und die Prognose zu, sagte Douglas B. White, M. D., M. A. S., associate professor, Department of Critical Care Medicine.

„Die Forschung hat uns gezeigt, dass Sie prognostische Informationen, die Einflüsse der Behandlung Entscheidungen in der Nähe des Ende des Lebens“, sagte er. „Es gibt aber Hinweise trennen zwischen dem, was der Arzt sagt und wie die surrogates interpretieren die Bedeutung.“

Für die Studie hat das team Befragten 80 Surrogat Entscheidungsträger auf drei Intensivstationen in San Francisco. Die Teilnehmer Lesen sich Aussagen wie „Er wird auf jeden Fall überleben“, „Er hat eine 90 Prozent chance, zu überleben“, „Er hat eine 5-prozentige chance zu überleben,“ und „Er wird definitiv nicht überleben“, und dann darauf hingewiesen Ihre interpretation des überlebens Chancen auf einer Skala markiert in 10% – Intervalle von 0 bis 100 Prozent.

Nach dem ausfüllen des Fragebogens, wurden Sie befragt über Ihre Antworten. Der Teilnehmer versichert, dass die Aussage war hypothetisch und nicht in Bezug auf Ihre eigenen geliebten Menschen ist die Prognose.

Die Forscher fanden heraus, dass die Teilnehmer exakt interpretierten Aussagen, wenn die Prognose im Allgemeinen gut. Aber das war nicht der Fall mit schlechter Prognosen: 40 Prozent der surrogates interpretiert die 50-Prozent-chance zu überleben mehr optimistisch als angegeben, und fast zwei Drittel interpretiert eine 5-Prozent-überlebenschance mehr optimistisch als angegeben.

Wenn Sie aufgefordert, zu erklären, allzu optimistische Erwartungen der Teilnehmer-Antworten enthalten „ich halte Sie hoffe dringend,“ „Es gibt noch Hoffnung“, „Wir reden über meinen Vater in diesem Fall nicht einfach nur irgendein patient zu sein“ und „Sie sind nicht zu geben Sie eine Reale Zahl.“

„Unsere Forschung zeigt, dass in der Intensivstation Einstellung, die Mitglieder der Familie möchten, um zu sehen, das Glas als halb voll, auch wenn es wirklich fast leer ist,“ Dr. White darauf hingewiesen. „Sie exakt interpretierten Aussagen mitteilen der guten Prognosen, was bedeutet, es ist nicht ein einfaches Missverständnis von zahlen, erklärt, dass Ihre Fehleinschätzungen. Stattdessen, Sie erscheinen zu parteiisch für den Optimismus als eine coping-Strategie zum Umgang mit der sehr belastenden situation mit einem geliebten Menschen dem Tod nahe.“

Er stellte fest, dass viele Teilnehmer nicht erkennen, Sie waren zu optimistisch, bis er darauf hingewiesen wurde. Das trennen könnte sehr schwierig sein, zu überwinden, in der realen Welt von der Intensivstation, wo unrealistischer Optimismus führen könnte caregiver Entscheidungen, die nicht unbedingt die Patienten Werte.

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